Pathologie · Genou
Rupture du ligament croisé antérieur (LCA) à Aubagne — Dr Dessyn
La rupture du ligament croisé antérieur déstabilise le genou. Selon votre profil, elle se traite par rééducation ou par reconstruction chirurgicale.
Comprendre
Le ligament croisé antérieur, ou LCA, est un ligament situé au centre du genou. Il joue un rôle clé dans la stabilité de l’articulation, en empêchant le tibia de glisser vers l’avant et en contrôlant les mouvements de pivot. Sa rupture survient le plus souvent lors d’un accident sportif : un changement brusque de direction, une réception de saut ou un choc, fréquemment au football, au ski ou au handball.
Au moment de l’accident, beaucoup de patients ressentent un craquement et une sensation de déboîtement, suivis d’un gonflement rapide du genou. Comprendre le rôle de ce ligament aide à saisir pourquoi son atteinte peut gêner durablement.
Symptômes
Après la phase aiguë, le genou peut sembler aller mieux, mais une instabilité s’installe souvent : sensation que le genou « se dérobe », surtout lors des mouvements de pivot ou en terrain irrégulier. Cette instabilité limite les activités sportives et peut, à terme, fragiliser les ménisques et le cartilage.
Diagnostic
Au CCOA, à Aubagne, le diagnostic associe un examen clinique du genou, avec des tests de stabilité spécifiques, et une IRM. Cet examen confirme la rupture, précise si elle est complète ou partielle, et recherche des lésions associées des ménisques ou du cartilage. Ce bilan complet est indispensable avant toute décision.
Options de traitement
Le traitement non chirurgical repose sur une rééducation intensive visant à renforcer les muscles stabilisateurs du genou. Cette option convient à des patients peu sportifs ou dont le genou reste stable au quotidien.
Lorsque l’instabilité persiste, ou pour les patients souhaitant reprendre un sport sollicitant le genou, une reconstruction est proposée. Cette ligamentoplastie du LCA, réalisée sous arthroscopie du genou, remplace le ligament rompu par un greffon. Le Dr Dessyn vous explique en détail la technique et le déroulé. La reprise du sport est préparée par une rééducation progressive, dans le cadre de la chirurgie du sport à Aubagne.
Cette prise en charge s’inscrit dans la chirurgie du sport à Aubagne.
Questions fréquentes
Une rupture du LCA nécessite-t-elle toujours une opération ?
Non. Certains patients peu sportifs retrouvent un genou stable grâce à la rééducation. La chirurgie est surtout proposée en cas d'instabilité ou d'activité sportive.
Comment savoir si mon ligament croisé est rompu ?
Une sensation de déboîtement lors d'un mouvement, un gonflement rapide et une instabilité du genou sont évocateurs. L'examen et l'IRM confirment le diagnostic.
Pourrai-je refaire du sport après une rupture du LCA ?
Oui, la reprise du sport est l'un des objectifs du traitement. Le Dr Dessyn établit avec vous un parcours de rééducation adapté à votre niveau.