Après une rupture du ligament croisé antérieur responsable d’instabilité, la ligamentoplastie permet de reconstruire le ligament et de redonner au genou sa stabilité. C’est une intervention bien codifiée, mais dont le succès repose autant sur le geste chirurgical que sur la rééducation qui suit.
En quoi consiste la ligamentoplastie ?
La ligamentoplastie du LCA est une reconstruction du ligament croisé antérieur rompu. Comme un ligament déchiré ne cicatrise pas spontanément, le chirurgien le remplace par un greffon, généralement prélevé sur un tendon du patient lui-même.
Ce greffon est positionné à l’emplacement exact du ligament d’origine, à travers des tunnels osseux, puis fixé solidement. Il sert de nouvelle armature et redonne au genou sa stabilité. L’intervention se réalise sous arthroscopie du genou, qui limite les cicatrices.
Dans quels cas opérer ?
Cette intervention est proposée après une rupture du LCA responsable d’une instabilité du genou. Elle concerne en priorité :
- les patients jeunes et actifs ;
- les sportifs souhaitant reprendre une activité sollicitant le genou ;
- les patients dont le genou se dérobe au quotidien.
La présence de lésions associées, comme une atteinte des ménisques, renforce souvent l’indication. La décision se prend avec vous, en fonction de vos activités et de vos attentes.
Comment se déroule l’intervention ?
L’intervention se déroule sous anesthésie générale ou loco-régionale. Le chirurgien prélève le greffon, prépare les tunnels osseux sous contrôle de la caméra, puis met en place et fixe la nouvelle structure ligamentaire. L’intervention dure en moyenne une heure. La douleur est prise en charge dès le réveil.
Anesthésie et hospitalisation
La ligamentoplastie se pratique souvent en hospitalisation courte. Pour bien préparer votre séjour et votre retour, consultez nos pages sur l’hospitalisation et l’après-intervention. La fiche ligamentoplastie du LCA à Aubagne détaille la prise en charge au centre.
La rééducation, clé du succès
La rééducation est déterminante dans la réussite de l’opération. Elle commence tôt et suit des étapes précises :
- récupération de la mobilité du genou ;
- renforcement musculaire progressif ;
- travail de l’équilibre et de la proprioception (le contrôle inconscient des appuis).
La marche reprend rapidement, généralement avec une aide les premiers temps. Un suivi régulier accompagne chaque étape.
Quand reprendre le sport ?
La reprise du sport se prépare avec soin, de manière progressive et sécurisée, et s’étale sur plusieurs mois. Le temps que le greffon s’intègre et que la musculature soit prête, on respecte un calendrier précis. Cet accompagnement s’inscrit dans le cadre de la chirurgie du sport à Aubagne, jusqu’au retour à votre niveau d’activité.
Reprendre trop tôt expose à un risque de nouvelle blessure : respecter les étapes est le meilleur garant d’un genou solide.
Résultats attendus
Bien conduite, la ligamentoplastie permet à la grande majorité des patients de retrouver un genou stable et de reprendre leurs activités, y compris sportives. La qualité du résultat dépend du geste chirurgical, mais aussi de l’implication dans la rééducation. Un suivi régulier accompagne chaque étape jusqu’au retour à votre niveau.
