Pathologie · Poignet
Syndrome du canal carpien à Aubagne — Dr Haight
Le syndrome du canal carpien provoque fourmillements et engourdissements de la main par compression d'un nerf au poignet. Des solutions efficaces existent pour soulager.
Comprendre
Le syndrome du canal carpien est lié à la compression d’un nerf, le nerf médian, au niveau du poignet. Ce nerf passe dans un tunnel étroit, le canal carpien, formé par les os du poignet et un ligament. Lorsque l’espace se réduit ou que les tendons voisins gonflent, le nerf est comprimé et envoie des signaux anormaux à la main.
Ce trouble est très fréquent. Il touche plus souvent les femmes et peut être favorisé par des gestes répétés, la grossesse ou certaines maladies générales. Comprendre cette compression aide à choisir le traitement le mieux adapté.
Symptômes
Les premiers signes sont des fourmillements et des engourdissements du pouce, de l’index et du majeur, souvent réveillés la nuit ou par certains gestes. La main peut sembler maladroite, lâcher des objets, et la force diminuer. À un stade avancé, une perte de sensibilité durable et une fonte des muscles à la base du pouce peuvent apparaître.
Diagnostic
Le diagnostic repose sur l’examen clinique et le récit de vos symptômes. Au CCOA, à Aubagne, un électromyogramme mesure la conduction du nerf et confirme la compression, tout en précisant sa sévérité. Ce bilan oriente la décision de traitement.
Options de traitement
La prise en charge commence par des mesures non chirurgicales. Le port d’une attelle de nuit, l’adaptation des gestes répétitifs et, dans certains cas, une infiltration permettent souvent de calmer les symptômes lorsque la compression est modérée.
Lorsque les troubles persistent, s’aggravent ou que le nerf est nettement atteint, une intervention est proposée pour libérer le nerf médian. Ce geste, simple et courant, fait partie de la chirurgie de la main pratiquée par le Dr Haight. Le choix du traitement est toujours personnalisé et expliqué clairement lors de la consultation.
Questions fréquentes
Faut-il toujours opérer un canal carpien ?
Non. Au début, une attelle de nuit, l'adaptation des gestes et parfois une infiltration suffisent souvent. La chirurgie est proposée lorsque les troubles persistent ou s'aggravent.
Pourquoi mes doigts s'engourdissent-ils surtout la nuit ?
La position du poignet pendant le sommeil augmente la pression dans le canal carpien et comprime le nerf, ce qui réveille fourmillements et engourdissements.
L'intervention laisse-t-elle des séquelles ?
Le geste vise à libérer le nerf et à faire disparaître les symptômes. Le Dr Haight vous explique le déroulé et les suites lors de la consultation au CCOA.