Pathologie · Poignet
Arthrose du poignet à Aubagne — Dr Haight
L'arthrose du poignet est une usure du cartilage qui provoque douleur et perte de mobilité. Des solutions existent pour soulager et préserver l'usage de la main.
Comprendre
L’arthrose du poignet correspond à une usure progressive du cartilage entre les nombreux petits os du carpe et les os de l’avant-bras. Ce cartilage permet normalement aux surfaces de glisser sans frottement. Quand il s’amincit, les os entrent en contact, ce qui entraîne douleur, inflammation et raideur.
Au poignet, cette arthrose fait souvent suite à une ancienne fracture ou à une lésion ligamentaire mal cicatrisée, qui déséquilibre l’articulation au fil des années. Elle peut aussi apparaître avec l’âge ou dans le cadre d’une maladie inflammatoire. Comprendre l’origine de votre arthrose aide à choisir la prise en charge la plus adaptée.
Symptômes
La douleur est le premier symptôme. Elle survient lors des mouvements du poignet et des efforts de prise, et s’atténue au repos. Une raideur s’installe peu à peu, limitant la flexion, l’extension et la rotation de l’avant-bras. La force de la main diminue, et le poignet peut gonfler par épisodes. Ces signes évoluent souvent par poussées.
Diagnostic
Le diagnostic repose sur l’examen clinique et l’analyse de vos plaintes. Au CCOA, à Aubagne, des radiographies du poignet confirment l’arthrose et en mesurent l’importance : pincement articulaire, becs osseux, désaxation. Un scanner ou une IRM peuvent compléter le bilan dans certains cas. Cette évaluation précise oriente la décision thérapeutique.
Options de traitement
Le traitement débute toujours par des mesures non chirurgicales. Le repos relatif, le port d’une attelle, l’adaptation des activités, la kinésithérapie et les antalgiques apportent souvent un réel soulagement. Des infiltrations peuvent calmer une poussée douloureuse.
Lorsque la gêne persiste et retentit sur la vie quotidienne, une solution chirurgicale est discutée. Selon le stade de l’usure, sa localisation et vos attentes, le Dr Haight peut vous orienter vers une prothèse de poignet lorsque l’articulation est globalement atteinte, ou évoquer la prise en charge des doigts par des prothèses de doigts lorsque l’arthrose touche aussi les articulations digitales. Le choix est toujours personnalisé et expliqué clairement lors de la consultation.
Questions fréquentes
L'arthrose du poignet conduit-elle forcément à la chirurgie ?
Non. Beaucoup de patients sont soulagés par le repos, une attelle, des antalgiques et la rééducation. La chirurgie n'est discutée que lorsque la gêne reste importante malgré ces mesures.
Quelle est la cause la plus fréquente de l'arthrose du poignet ?
Elle fait souvent suite à une ancienne fracture ou à une lésion des ligaments mal cicatrisée. Elle peut aussi survenir avec l'âge ou dans le cadre d'une maladie inflammatoire.
Vais-je perdre l'usage de ma main ?
Le but du traitement est justement de préserver une main fonctionnelle et indolore. Le Dr Haight évalue avec vous la meilleure stratégie lors de la consultation.