Pathologie · Hanche
Arthrose de la hanche à Aubagne — Dr Dessyn
L'arthrose de la hanche est une usure progressive du cartilage qui provoque douleur et raideur. Des solutions existent, des traitements doux à la chirurgie, pour vous soulager.
Comprendre l’arthrose de la hanche
L’arthrose de la hanche, aussi appelée coxarthrose, correspond à une usure progressive du cartilage qui recouvre la tête du fémur et la cavité du bassin. Ce cartilage joue le rôle d’amortisseur et permet à l’articulation de glisser sans douleur. Lorsqu’il s’use, les surfaces osseuses frottent l’une contre l’autre, ce qui entraîne douleur, raideur et gêne pour marcher. C’est une affection fréquente, en particulier après cinquante ans, mais elle peut être prise en charge efficacement à tout stade.
Plusieurs facteurs favorisent l’apparition de l’arthrose : l’âge, des antécédents familiaux, une malformation ancienne de la hanche, un surpoids ou encore certaines activités sollicitant beaucoup l’articulation. Comprendre l’origine de votre arthrose aide à mieux adapter votre prise en charge.
Symptômes
Le premier signe est généralement une douleur localisée dans le pli de l’aine, qui peut irradier vers la cuisse ou la fesse. Cette douleur apparaît souvent à la marche et se calme au repos, du moins au début. Avec le temps, elle peut devenir plus présente et perturber le sommeil.
La raideur est l’autre symptôme caractéristique : la hanche se dérouille difficilement le matin ou après une période assise. Vous pouvez aussi remarquer une difficulté à enfiler vos chaussures, à monter les escaliers ou à parcourir de longues distances. Une légère boiterie peut s’installer progressivement.
Diagnostic
Le diagnostic repose avant tout sur un entretien et un examen clinique attentif, qui évaluent la mobilité de la hanche et reproduisent la douleur. La radiographie est l’examen de référence : elle montre le pincement de l’articulation et l’usure du cartilage. Dans certains cas, d’autres examens d’imagerie peuvent être demandés pour préciser la situation. Au CCOA d’Aubagne, ce bilan permet d’établir un diagnostic clair et d’expliquer chaque option en toute transparence.
Options de traitement
La prise en charge commence presque toujours par des traitements non chirurgicaux. Ils associent des antalgiques ou des anti-inflammatoires prescrits par votre médecin, des séances de kinésithérapie pour entretenir la mobilité et renforcer les muscles, ainsi que des conseils d’hygiène de vie comme la gestion du poids et l’adaptation de l’activité. Des infiltrations peuvent parfois être proposées pour soulager une poussée douloureuse.
Lorsque la douleur devient invalidante et que ces traitements ne suffisent plus, une solution chirurgicale peut être envisagée. La prothèse totale de hanche consiste à remplacer l’articulation usée par un implant et permet de retrouver une marche confortable et indolore. Le Dr Dessyn prend le temps d’examiner votre situation et de discuter avec vous du moment et de la pertinence d’une éventuelle intervention, sans précipitation et selon votre gêne au quotidien.
Questions fréquentes
L'arthrose de la hanche est-elle toujours opérée ?
Non. La majorité des patients sont d'abord soulagés par des traitements non chirurgicaux comme les médicaments, la rééducation et l'adaptation de l'activité. La chirurgie n'est envisagée que lorsque la gêne devient importante et que les traitements ne suffisent plus.
Comment savoir si ma douleur vient de la hanche ?
La douleur de hanche se ressent souvent dans l'aine, parfois dans la fesse ou la cuisse, et augmente à la marche. Une consultation avec un examen clinique et une radiographie permet de poser un diagnostic précis et d'éliminer d'autres causes.
Que puis-je faire au quotidien pour soulager mon arthrose ?
Maintenir une activité physique douce et régulière, comme la marche ou le vélo, préserver un poids de forme et utiliser une canne en cas de besoin aident à limiter la douleur. Votre médecin peut vous orienter vers des séances de kinésithérapie adaptées.
L'arthrose de la hanche s'aggrave-t-elle toujours avec le temps ?
L'arthrose évolue de façon variable d'une personne à l'autre. Un suivi régulier permet d'adapter le traitement au fil du temps et d'intervenir au bon moment si la situation le nécessite.