Lorsque l’arthrose du pouce résiste au traitement médical et gêne chaque prise d’objet, la prothèse de pouce offre une solution pour retrouver une main indolore sans sacrifier le mouvement. Voici comment se déroule l’intervention et à quoi ressemble la récupération.
Dans quels cas opérer ?
La prothèse de pouce, ou prothèse trapézo-métacarpienne, s’adresse aux patients souffrant d’une rhizarthrose douloureuse et gênante, lorsque les traitements non chirurgicaux — attelle, antalgiques, infiltrations — ne suffisent plus.
Le bon candidat est évalué selon plusieurs critères :
- le stade de l’usure de l’articulation ;
- la qualité de l’os qui doit recevoir l’implant ;
- vos attentes et votre mode de vie.
La décision se prend toujours avec vous, après avoir pesé l’ensemble des options possibles.
Comment se déroule l’intervention ?
L’articulation à la base du pouce, située entre le trapèze et le premier métacarpien, est celle qui permet au pouce de s’opposer aux autres doigts pour saisir. Lorsqu’elle est détruite par l’arthrose, le chirurgien retire l’articulation usée par une courte incision et met en place les composants de la prothèse.
À l’inverse de certaines techniques qui suppriment l’articulation, la prothèse vise à recréer une articulation indolore tout en conservant le mouvement, afin de préserver la mobilité et la force de la pince. C’est cet équilibre — calmer la douleur sans figer le pouce — qui guide le choix de la technique, toujours discuté avec vous selon votre situation et vos besoins.
Anesthésie et hospitalisation
L’intervention se déroule au bloc opératoire, le plus souvent sous anesthésie locorégionale qui endort uniquement le bras. Le geste est généralement réalisé en ambulatoire ou lors d’une hospitalisation très courte.
Une consultation d’anesthésie est prévue avant l’intervention pour choisir la technique et répondre à vos questions. Vous trouverez plus de détails sur le séjour sur notre page l’hospitalisation.
Les suites et la rééducation
Après l’intervention, le pouce est protégé par un pansement puis, selon les cas, par une attelle pendant quelques semaines. La douleur post-opératoire est prise en charge par un traitement adapté.
Une rééducation est ensuite mise en place pour récupérer progressivement la mobilité et la force, en respectant les délais de cicatrisation. Elle joue un rôle important dans la qualité du résultat final. Notre page après l’intervention détaille les étapes du suivi.
Quand reprendre ses activités ?
La reprise se fait par étapes, à mesure que la cicatrisation progresse et que la force revient. Les gestes simples du quotidien reprennent les premiers, puis les prises plus exigeantes comme ouvrir un bocal ou tourner une clé. Les activités très sollicitantes pour le pouce demandent davantage de patience. Votre chirurgien vous indique, à chaque consultation, les mouvements autorisés et le rythme de reprise adapté à votre situation.
Résultats attendus
L’objectif de la prothèse de pouce est de supprimer la douleur liée à l’arthrose tout en conservant une pince efficace pour les gestes du quotidien. Bien indiquée et suivie d’une rééducation adaptée, elle permet souvent de retrouver une main plus confortable. Pour en savoir plus, consultez notre fiche prothèse de pouce à Aubagne.
